Tratamentul trombocitozei nu este întotdeauna necesar, acest lucru depinzând de cauza care stă la baza valorilor crescute ale trombocitelor. De exemplu, dacă trombocitoza este cauzată de o intervenţie chirurgicală sau de un accident care a presupus hemoragie puternică, tratamentul nu este necesar, deoarece valorile trombocitelor revin, de regulă, la normal de la sine, în decursul a câtorva zile ori săptămâni.

De asemenea, dacă de vină este o infecţie cronică sau o boală inflamatorie, nivelul trombocitelor poate fi adus la normal prin controlul afecţiunii de bază.

În cazul splenectomiei, valorile trombocitelor este posibil să rămână crescute tot restul vieţii, dar acest lucru nu necesită neapărat tratament, atât timp cât nu există risc de complicaţii.

Trombocitoza poate impune necesitatea administrării anumitor medicamente, în special anticoagulante, doar în caz de:

  • Istoric de eventimente trombotice (cheaguri de sânge)
  • Risc crescut de boli cardiovasculare
  • Vârsta peste 60 de ani
  • Valorile trombocitelor sunt mai mari de 1 milion/microlitru de sânge

De asemenea, există varianta eliminării trombocitelor în exces prin intermediul unei proceduri similare dializei, dar numai în cazurile severe sau când trombocitoza este cauzată de un accident vascular cerebral hemoragic.